なだいなださんを悼む

精神科医のなだいなださんが亡くなりました。
本名は堀内秀さんで、なだいなだは
スペイン語で「何も無いと何も無い」という意味です。
アルコール依存症の研究の先駆者で、作家でもありました。

社会に対して腹が立っていた若いころの私は、
いつも何となくいらついていました。
しかし、自分のいら立ちの意味がわからなかったのです。
そんな時なださんの本に出会いました。
読むと、得体のしれない私の怒りの意味が書かれているではないか!!
自身のことでありまがら、自分で言葉にすることができないむかつく感覚に、
なださんによって<言葉>が与えられたのです。

怒りが消えるわけではありませんが、その理由がわかるとるとすっきりします。

もう一度読み返したいのは、『権威と権力』 岩波新書

原発事故で<専門家の権威>は揺らいでいます。
「権威」や「権力」によりかからなくても、人間は生きていける。
そのヒントが『権威と権力』 岩波新書 にはあります。

なだいなだ

 
「権力」は、人 にいうことをきかせるときに使われます。
「権威」は、いうことをきく側の方が感じる心理です。

では、人はどういうときに、「権威」を感じ るのでしょうか?
対等ではない関係において、依存者の心理を持っているものが
「権威」を感じると言われています。
親子関係になぞらえることのおい関係で、天皇と国民の関係、神と人間との関係などです。子どもは小さいころ親に「権威」を感じ、いうことをききます。
しかし、子どもが一人前になって親と対等になると、親に「権威」を感じなくなりますから、子どもは親のいうことをきかなく なります。

「権威」の通用しない対等な人間にいうことをきかせるのが、
「権力」だと論じられています。

では、なぜ子どもは「権威」に従うのか。
それは自分が知らないことに対する不安があるから。
つまり、自分の内部にある漠然とした対象のない不安が、
「権威」に 頼る心理を作るということです。
「権力」に服するのは、外側からの力に対する具体的な恐怖感があるからです。

なだいなださんの本は、難しいことを学生に対話で伝えるというスタイルが多いのですが、『権威と権力』も日常の出来事から「権威」と「権力」の違いを論じています。

「権威」とは自発的にいうことをきかせる、
「権力」とは強制力をもっていうことをきかせる。
どちらにしても、自分の頭で考えることを放棄し、判断を人に委ねることになりますね。

自分の頭で考えるためには、
ます<自由>であることが大切なのでしょうね。

朝日新聞の<CM天気図>で天野祐吉さんは、次のように書いていました。

自民党のスローガン「強い国」に対抗できるのは「賢い国」しかない。
そう言っていたなだいなださんが亡くなった。・・・・・

・・・・・・・・「賢い国民は賢い政党を選ぶ」となださんは言った。

 

日々思うこと 54件のコメント

高齢者宅へ歯科衛生士訪問

高齢者宅へ歯科衛生士訪問 県、本年度から育成事業

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 岡山県は本年度から在宅訪問を専門とする歯科衛生士の育成に乗り出す。3年間で100人を育て、寝たきりの高齢者宅などで治療の必要性を判断した り、ケアの方法を家族に指導し、口の中の健康づくりをサポート。まず50人が研修を積み、来年初めからの事業スタートを目指す。県のこういった取り組みは 全国的にも珍しいという。

 県は2010年9月に県歯科医師会内に「歯科往診サポートセンター」を開設、県内421診療所の歯科医師が患者の要請に応じて往診している。昨年 度は167件の相談に対し、140件訪問したが、日中の診療が忙しくて患者との都合が合わなかったり、中には治療が必要なかった例もあるという。

 こうした事態を受け、県は迅速に患者の自宅に赴いて状態を確認できる歯科衛生士が必要と判断。今後も高齢化で在宅ケアのニーズは高まると予想され ることから、高齢者で目立つ誤嚥(ごえん)性肺炎を防止するための口腔(こうくう)ケアや、食べ物をかんで飲み込む機能を保つ訓練も在宅で積極的にできる 環境をつくっていくことにした。

 8月に希望者を公募し、秋ごろに10回程度の専門研修を実施。登録した歯科衛生士のリストは同センター以外にも介護保険申請の窓口となる市町村や病院、施設などにも置き、随時紹介してもらう。歯科衛生士の派遣は無料とする。

 事業は県歯科医師会と県歯科衛生士会、岡山大病院に委託し、国の地域医療再生基金を活用する予定。
                                                             山陽新聞 ウエブニュース (2013/6/9 22:00)

洗面

 

歯科衛生士の高齢者訪問口腔衛生指導は、昭和57年(’82)に制定された
老人保健法制定(現在の高齢者の医療の確保に関する法律)により始まった。
本格的に各地で<在宅寝たきり老人歯科保健推進事業>が開始されたのは、
昭和63年(’88)頃からであったと記憶しています。

私が訪問をスタートしたのが平成7年(’95)からでしたから、今年ではや18年目。
しかし、訪問し始めた当時から私はちっとも進歩していない。
そこにがっくりきますね。
若い歯科衛生士さんたちが訪問に興味を持って頂けると嬉しいですね。

 

日々思うこと 42件のコメント

認知症、高齢者4人に1人「予備軍」400万人含め 厚労省調査

65 歳以上の高齢者のうち、認知症の人は推計15%で、2012年時点で約462万人に上ることが1日、厚生労働省研究班(代表者・朝田隆筑波大教授)の調査 で分かった。認知症になる可能性がある軽度認知障害(MCI)の高齢者も約400万人いると推計。65歳以上の4人に1人が認知症とその“予備軍”となる 計算で、政府は早急な対策を迫られそうだ。

 調査は09~12年度に、愛知県大府市や茨城県つくば市、佐賀県伊万里市など全国8市町で実施した。本人への面接や家族への聞き取りなどに加え、医師が診断を行って計5386人分のデータを分析。認知症の人の割合である有病率を調べた。

 その結果、全国の有病率を15%と推計し、12年時点の高齢者数3079万人から、認知症の人を約462万人とした。10年時点では約439万人となり、うち在宅有病者数は約270万人、その中で独居者は約43万人と分析した。

 有病率は、年代別にみると、74歳までは10%以下だが、85歳以上で40%超となる。また、ほとんどの年代で女性の方が高かった。

 介護保険のデータに基づき、厚労省が昨年発表した認知症高齢者数は、10年で280万人、12年は305万人。今回の調査はそれを大きく上回った。介護サービスを使っていない高齢者に認知症の人がいるとみられ、介護体制の整備や支援策を充実させる必要がありそうだ。

 正常な状態と認知症の中間とみられるMCIの有病率は13%だった。10年では約380万人、12年では約400万人と推計した。

〔共同〕 日経web刊 2013/6/1 19:49横向き猫

訪問口腔ケアの授業を、歯科衛生士学校の3年生にしています。
「人工呼吸器をつけた意識障害の患者さんは、難しくて怖いですね。」と
学生さんから言われます。
確かに死と隣り合わせで、大変緊張します。

難しいという点では、認知症の患者さんの中に大変難しい方がいます。
口腔ケア以前の、コミュニケーションの難しさです。
元気な方の場合、突き飛ばされたり、逃げられたり・・・・
なかなか、口腔ケアに至らないのです。

最近、認知症の方の口腔ケアの授業が終わった後、
学生さんから認知症の家族の相談がよくあります。

認知症のご本人に娘・息子さんたちが病院へ行こうと言うと
「私はボケだはない!」「バカにするな」など、
なかなか病院へ連れて行けないとか・・・・

お嫁さんが介護をしている場合、
お舅さん.お姑さんを病院に連れて行こうとすると
本人だけでなく、娘・息子さんたちが親の認知症を認めたくなく
お医者さんに見せることができないなど、

周りの人間の感情が錯綜して、問題を複雑にしているなーと
感じることが多々あります。

学生には、「案外孫が関わるのがいいのよ。」と、アドバイスしています。
はじめて病院に行くとときも、「貴女が付き添ってあげるといいね!」
これまで認知症の方をみていて、孫には案外無茶言わな気がします。

先日も、土曜日や夏休みとかにどうかとアドバイスしました。
「家族のためだけでなく、自分の勉強にもなるよ。」と。

・病院に行く前は、病院の様子を前もってリサーチしておくこと。
  場所・受付・駐車場・トイレ・自動販売機など。
  連れて行っている人が落ち着いていられりことが大切。
・帰りには、喫茶店などで一息ついて、楽しく帰るのも大事。
  孫と一緒にお茶をしたり、食事をするのは嬉しいものです。
  できれば、「アルバイトしたからと言って、貴女が御馳走しなさい!!」
  これは効きますよ!!
  病院に行く前に、どこのお店に行くかもリサーチしましょう。
  気に入ってくれるお店かどうかが大事。
  貴方が子どもの頃、おじいちゃんおばあちゃんに連れて行ってもらったところなら
  言うことなし。最高!

最後に学生が「先生、これってデートの準備みたいですね」と言いました。
「偉い!それがわかれば、きっとうまくいくよ。」と私は返答したのです。

人間、デート以上に相手のことに想いをめぐらし、
ああでもない、こうでもないと<想像力&創造力>を働かせることがあるだろうか?!
介護・ケアの力は<想像力&創造力>です。

 

最近ケアに行っている方が、口腔ケアをさせてくれません。
私の<想像力&創造力>が足りないようです。どうするか・・・?
そうだ、
デートの<想像力&創造力>、このプロって、ホストだよねー
ホストクラブって言うところで、臨地実習してくるかなー<笑>

娘曰く「お母さん無理、実習費が超ー高額よ!」<大笑い>

日々思うこと 45件のコメント

ナイチンゲールにおける看護の思想の基礎的視座

『ナイチンゲールにおける看護の思想の基礎的視座』
これは、hoclのファイル配布に掲載している、わたしの修士論文です。
A4で222ページもあり、友人以外は読んでくれないだろう。
義理で読まされた人は、大変だろう・・・

そう思っていたのですが、ゆっくりダウンロードされ
昨日6月4日に、ダウンロード数が 1,000件になりました。

どのような方が読んで下さり、どんな感想を持たれたのか
わからないのは残念ですが・・・・

やっぱりうれしい!!

今もナイチンゲールの思想の勉強は続けています。
その内容についても、アップできたらいいなーと思うのですが
月日のたつのが早く、今年も半分が終わろうとしていますね。

なんとか、頑張ります。

読んで下さった方の、一言があれば元気が出ますねで、
是非コメントを下さい。

もちろん、<同意しかねる>と言うご意見も大歓迎。
むしろその方が、私にとってはありがたいのです。

 

木の芽

日々思うこと 40件のコメント

「口腔衛生歯科指導用人形 歯みがき大すきロンタくん」新発売

面白い媒体を見つけちゃいました。
保育園や幼稚園で活躍しそうです。
これを参考に、作りのもいいかもしれませんね。

「歯みがき大すきロンタくん」は、幼児が遊びながら食後のブラッシングの必要性を学ぶことができる口腔衛生歯科指導用人形です。幼児が歯みがき大すきロンタく んの口に付いた汚れを付属の歯ブラシで実際に取ることを体験し、歯みがきに対して興味を持ってもらえるキッカケ作りになります。

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歯みがき大すきロンタくんは、幼児が遊びながら食後のブラッシングの必要性を学ぶことができる口腔衛生歯科指導用人形です。幼児が歯みがき大すきロンタく んの口に付いた汚れを付属の歯ブラシで実際に取ることを体験し、歯みがきに対して興味を持ってもらえるキッカケ作りになります。また、歯みがき大すきロン タくんの目を付け替えることで様々な表情を作り、幼児の興味を引きながら指導が行えます。
歯科医院ではもちろん、保育園・幼稚園などでの集団指導の場でも大活躍間違いなしです。

品  名 : 口腔衛生歯科指導用人形 歯みがき大すきロンタくん
標準価格 : ¥9,800円(税抜)

商品について詳しくはこちら
http://p.tl/j9BE
※ロンタくんの使い方や、ロンタくんの歌など、たくさんの情報が載っています!

2013年5月31日

 

日々思うこと 55件のコメント

四つ葉のクローバー

長い間ブログをお休みしていまいました。
5月に入ってから、ほとんど休みがなく、忙しかっただけです。
その間、何人かの方から、「大丈夫ですか?」という連絡を頂きました。
ありがとうございます。ご心配をおかけしました。

「歯科衛生士概論」という授業をしています。
学生さんにとっては、入学して最初の授業となります。
今年から教科書も「歯科衛生学総論」と名を変え、
専門的な内容が盛り込まれてきています。
 ・歯科衛生学とは
 ・予防の概念
 ・歯科衛生過程
 ・リスクマネジメント
 ・医療倫理
 ・ICF(国際生活機能分類)
 ・プリシード・プロシードモデル(ミドリモデル)etc

学生さんも入学して、難しい専門用語のシャワーを浴びてくたびれております。
そこを何とか、少しでも身近なこととして捉えて欲しいと、
こちらも必死で授業の準備をしておりました。

しかし、学生さんに言わせれば、
「あれでー?」ということになるのでしょう<苦笑>

 

在宅訪問の患者さんが入院されました。
病院の方へも来てほしいとのことで、病院に訪問しています。
今日は、お見舞いのお花を用意しました。

四つ葉のクローバ

四つ葉のクローバ

朝の散歩で見つけたクローバの花です。
葉っぱはすべて、四つ葉です。
必死で探している間、犬のロンちゃんはちょっと退屈そうでした。

アイルランドにおいてクローバー(シロツメグサ)は、古代ケルトのお守りとして、
三位一体の教え(信仰、希望、愛)をあらわしていると言われているそうです。

ヨーロッパの伝説によれば、
三つ葉のクローバーはキリストの三位一体(父なる神/キリスト/聖霊)を、
四つ葉のクローバーは十字架を表し、幸運をもたらすと言われています。

日本で三つ葉は「希望」「信仰」「愛情」の印。
四つ葉の残る1枚は「幸福」のシンボルと言い伝えられてきました。

日々思うこと 48件のコメント

研修会&講演会の予定です

本田の研修会&講演会の日程をお知らせいたします。
見学にいらしたい方、事前にご連絡ください。
詳しい内容はそのときお知らせいたします。

<注>日程は変更になる場合があります!

・5月16日(木)AM 観音寺柞田幼稚園

・5月19日(日)PM ひかり協会(森永ヒ素ミルク中毒被害者救済)

・5月26日(日)AM 穴吹福祉カレッジ 介護福祉士科のオープンキャンパス

・6月 4日(火)AM  多度津町 ひだまり

・6月17日(月)PM 多度津町 介護サポーター・

・6月20日(木)PM 多度津町職員研修

・6月26日(水)AM 善通寺吉原保育園

・6月28日(金)AM 高松市下笠井小学校

・7月 2日(火)AM 丸亀市ヘルスメイト

★毎月第三水曜日 AM 三木町 妊婦・乳幼児健康相談 
         PM 三木町 成人健康相談

★毎月 木曜日(不定期)AM 善通寺市 介護予防教室

★毎月 金曜日(不定期)AM 高松市 あかね(施設) 介護予防教室

★毎月 第二土曜日 PM  高松市 西春日(施設)職員研修

ねむの木美術館

ねむの木美術館

 

 

 

日々思うこと 1件のコメント

<ぼけませんべい>

「介護職は連休とは無縁!」
これは、訪問先の施設の職員さんのお言葉。
そうですね、食事、排泄、入浴に休日は関係ありません。
テレビを見ると、車の渋滞や観光地のにぎわいが紹介されています。

よく考えると、遊びに行く人を受け入れている人は
働いているんですよね。

私もいつもと同じように、訪問口腔ケアに伺います。

面白い、お土産を頂きました。

ぼけませんべい

「介護予防教室」で、摂食・嚥下の話しをするとき
皆さんと一緒に食べましたら、とても受けました。

<ぼけませんべい>噛むことの効用も覚えて頂けたようです。

日々思うこと 49件のコメント

訪問口腔ケアの授業(2)

訪問口腔ケアの授業で、歯磨き指導の相互実習をしました。
学生さんから、次のような感想が出ました。

「嗽が恥ずかしい。」
「ガーグルベースンに、吐き出すのを見られるのがいや。」
「食べかすがあったら、恥ずかしい。」

患者さんにとっても、嫌なことだと思います。

何かいい方法は・・・・・???

マックなどでコーヒーを頼むと
ふた付きのコップで出されますね。

慣れないと飲みにくいのですが。

このコップにうがいの水を吐き出すと結構いい感じでした。

 

マックのコップ

日々思うこと 45件のコメント

「口腔ケアを大切にする」デイサービス-歯科衛生士が開く

<山口宇部経済新聞 2013年04月26日>

宇部・山間部に「口腔ケアを大切にする」デイサービス

女性歯科衛生士が開く

宇部の山間部に4月8日、女性歯科衛生士が「口腔ケアを大切にする」デイサービス「幸せの種」(宇部市奥万倉、TEL 0836-67-0801)を開いた。

周りを山や林に囲まれた環境

 周りを山や林に囲まれた環境に位置する同施設は、歯科衛生士の今田千恵美さんが開業。築約18年、約45坪のログハウスを一部改装し、周辺の自然環境も取り入れた内容で展開する。

 今田さんが構想を持ち始めたのは1年ほど前。昨春、歯科衛生士として震災のボランティアで福島県いわき市に赴き養護施設や介護施設を訪問。「口腔ケアが 不十分であることや食事ができなくなったことによる体の衰えを目の当たりにし、『口』の大切さを再認識した。高齢者の方の摂食・嚥下(えんげ)や口腔(こ うくう)機能の維持・向上に関わらなければと開業を決意した」と今田さん。

 同施設では建物裏に約500坪の山を所有することから、山菜採集や畑作りもプログラムに取り入れ、ビリヤードや卓球、マージャンのほか、サクソホン奏者 による音楽演奏会も月1回開催。食事(500円)にはかまどで炊く米などを取り入れ、野菜ソムリエの資格を持つスタッフが担当する。送迎は同施設から片道 約30分程度の距離で行うという。

 「抵抗のない方には積極的に私がブラッシングを行い、口の筋肉を使う『吹き戻し』や手遊びなど多く取り入れる」と今田さん。「口腔内の状態は脳とも関わりがある。自らの口で思いを伝え、食事を自らの口で味わうことができる楽しさを持ち続けていただきたい」と話す。

 今田さんは「娘や孫の家に行くような感覚で来ていただければ。楽しみながら行うリハビリを第一にしていきたい」と笑顔を見せる。

 利用対象者は要支援1・2と要介護1~5認定者。営業時間は9時~17時。日曜・祝日定休。

宇部・山間部に「口腔ケアを大切にする」デイサービス-女性歯科衛生士が開く

デイサービス「幸せの種」を開業した今田さん

昔友人のログキャビン作りを手伝った興味からも
ちょっと、行ってみたいですね。

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